胆囊不好的人，通常都有哪些感觉？

“多数人认为胆汁是胆囊产生的”，非也；胆汁是由肝脏产生的；胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，作用有点像“钱包”一样：有钱时存在钱包里，要用时从钱包里取出。

胆囊有多大？能装多少胆汁

胆囊为一梨形的囊状器官，位于肝脏下，长8~12cm，宽3~5cm，容量为40~60ml。

当胆汁充满时，胆囊底可贴近腹前壁。该处位于右腹直肌外缘或右锁骨中线与右肋骨弓交点附近。胆囊的触诊：

检查时左手掌平放于被检查者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛。

储存在胆囊内的胆汁，会被浓缩，变成深棕色

正常情况下，肝脏能持续地分泌胆汁，成年人每日分泌胆汁0.8~1.0L升。

在不吃东西的时候，肝脏分泌的胆汁主要储存在胆囊内；在此期内，胆囊能使胆汁浓缩4~10倍。在吃东西时，胆囊收缩将胆汁排出。

直接从肝脏分泌的胆汁叫肝胆汁；储存在胆囊内并由胆囊排出的胆汁叫胆囊胆汁。

肝胆汁呈金黄色，透明清亮，呈弱碱性；

胆囊胆汁因被胆囊浓缩后，颜色加深，呈深棕色，弱酸性。

这解释了为什么有些人在呕吐厉害时，吐出的胆汁有时候是金黄色，有时候是深棕色；深棕色的比金黄色的要浓。

胆囊不好，通常胆汁也不好，看胆汁的生理作用

胆汁的主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

简单概括起来就2步：

1、分解脂肪

使脂肪乳化成微粒，这样在胰脂肪酶消化脂肪时，提供了更大的作用面积。

2、促进吸收

脂肪被消化后，产生的产物（如脂肪酸、一酰甘油等）不易穿过肠黏膜表面的静水层，不易被肠吸收。

需要借助于胆汁，才能容易穿过静水层到达肠黏膜表面，被肠吸收。胆汁的这一作用，也有助于脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。

此外，还有一点，胆汁可中和胃酸

肝胆汁虽呈弱碱性，但每日可分泌的量（成人）为0.8~1.0L升，量可不少。在排入十二指肠后，可中和一部分胃酸。

胆囊疾病，常见的有哪些

常见的有胆囊结石及胆囊炎、胆囊癌。

一、胆囊结石

胆囊结石是常见的疾病。

①有些人患胆囊结石，也可以终身没有胆囊结石症状，要不是体检，可不被发现。这种有结石而无症状的，叫无症状胆囊结石。

②有症状胆囊结石，表现为：

消化不良等胃肠道症状：进食后，尤其是进油腻食物后出现上腹部或右上腹部隐痛、饱胀，还可以伴有嗳气、呃逆等，与“胃病”相似。胆绞痛：疼痛位于上腹部或右上腹部，可向肩胛部或背部放射，发作时多伴有恶心、呕吐。常发生在饱餐、油腻食物后。疼痛发生原因是结石堵塞胆汁排出，胆囊收缩时胆囊内压力升高所致。二、胆囊炎

一种跟结石有关，一种跟结石无关。

跟结石有关的最常见，诱因是结石堵塞胆囊管而造成胆囊的急性炎症。可继发细菌感染，并可造成胆囊积脓。

典型的急性胆囊炎的疼痛持续3小时以上，3小时以后疼痛部位从上腹部转移至右上腹，常伴有呕吐、低中度发热。

另一种称为急性非结石性胆囊炎，较少见，主要见于住院和危重病人，是一种胆囊急性炎性、坏死性疾病，并发症和病死率较高。

三、胆囊癌

好发于中老年，多见于女性，男：女为1：2~5。

常见病因：

慢性胆囊炎、胆石症：结石及炎症的长期刺激可诱发胆囊癌，＞10年胆囊结石病史，结石直径＞3cm的，发生癌变的风险增加。胆囊息肉：胆囊息肉中约60%为假性息肉，无癌变。少数＞10mm或存在危险因素（慢性胆囊炎、结石等）时，癌变风险增加。胰胆管先天性畸形：胰液逆流入胆囊，引起癌变。有哪些表现：

胆囊癌起病隐匿，早期大多无症状。主要出现的表现为上腹痛（90%以上）、右上腹包块（50%以上）、黄疸（40%以上）。包块的出现和黄疸逐渐加重常提示已处于晚期。

综上所述，胆囊主要关联的是胆汁，所以胆囊不好的人，首先出现的症状可能以消化功能为主，如恶心呕吐、食欲减退、怕油腻食物、进食油腻食物后出现右上腹不适或消化不良等；伴有胆汁排出梗阻（如结石、癌）或胆囊炎时，可有腹痛、疼痛部位在右上腹或右肋部，伴有向右肩背放射，部分也可引起黄疸。注意的是一部分胆囊疾病发病隐匿，早期的B超筛查还是很有必要。

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